Fertilità

UOMO


Indagini di Laboratorio

 

1. Spermiogramma

L’esame del liquido seminale è importante per diverse ragioni:

• valutazione della funzione riproduttiva maschile e della pervietà del tratto genitale per consentire un trattamento appropriato per la subfertilità maschile e per
monitorare la risposta a un trattamento;

• valutazione del potenziale di fertilità e scelta della tipologia di trattamento adatta

• misurazione dell’efficacia della contraccezione maschile (per esempio, ostruzione dei vasi deferenti e interventi che includono la contraccezione ormonale maschile
e altri metodi potenziali).

Preparazione al test:

Il campione deve essere raccolto dopo un periodo di astinenza sessuale di 3/5 giorni. Si tratta di una eiaculazione completa e deve essere ottenuto solo tramite masturbazione. Il campione, una volta raccolto, deve essere essere consegnato al laboratorio entro 30 minuti proteggendolo dalle basse e alte temperature (inferiori a 20° e superiori a 40° C). 

Fase analitica:

L’analisi del liquido seminale è eseguita immediatamente mediante                          apparecchiature automatizzate e software di ultima generazione.

Principi di funzionamento:

Caratteristiche fisico-chimiche

Determinazione dei seguenti parametri: Colore,  Aspetto, Volume, Ph, Fluidificazione, Viscosità.

Caratteristiche microscopiche

  • Conta: pre-calibrazione automatica basata sul sistema elettro-ottico (spettrofotometria) con un CV minore del 2%. Il campione testato è di 330 microlitri con lettura di milioni di spermatozoi.
  • Motilità: sistema automatico basato su metodo elettro-ottico oggettivo (modulazione del segnale causato dal movimento degli spermatozoi rilevato dallo strumento), con CV minore del 3%. Il campione testato è di 20 microlitri con lettura di migliaia di spermatozoi.
  • Morfologia: sistema automatico. Parametro calcolato (algoritmo di proprietà) basato sulla correlazione tra la motilità progressiva e la morfologia normale, con CV minore del 3%. Il campione testato è di 50 microlitri con lettura di migliaia di spermatozoi.
  • determinazione di altre cellule, detriti di provenienze prostatica, leucociti, determinazione di eventuali forme immature e della percentuale di Spermatozoi Funzionali.

I vantaggi che garantisce la tecnologia di ultima generazione sono molteplici tra cui i principali rappresentati dalla rapiditàstandardizzazione e accuratezza dell’ esame.

Secondo le Ultime Linee Guida aggiornate al WHO 6th 2021 (Organizzazione Mondiale della Sanità, 2021)

 

 

2. Valutazione Infettivologica

Spermiocoltura o tampone uretrale per ricerca germi comuni e per ricerca specifica di Chlamydia, Ureaplasma e Mycoplasma.

Donna


Indagini di Laboratorio

 

1. Valutazione Endocrinologica:

  • Anovulazione cronica da alterazioni dell’unità ipotalamo-ipofisi (FSH, LH, ESTRADIOLO,PROGESTERONE)
  • Iperprolattinemia ( DOSAGGIO SINGOLO O SERIATO DELLA PROLATTINA)
  • Sindrome dell’ovaio policistico (FSH, LH, ESTRADIOLO,PROGESTERONE)
  • Iper- o ipo-funzione surrenalica (ACTH e CORTISOLO)
  • Iper- o ipotiroidismo (TSH , FT3, FT4)
  • Valutazione Riserva Ovarica: l ‘ormone anti-mulleriano (AMH)

 La fisiologia del ciclo mestruale

L’età fertile della donna è caratterizzata da fluttuazioni ormonali periodiche che regolano il ciclo mestruale e conseguentemente la fertilità.

Il ciclo mestruale può essere diviso in fasi:

female hormone changes during average cycle

La fase follicolare (all’incirca dal 6° al 12° giorno) porta a maturazione un ovocita. Gli ormoni che giocano un ruolo fondamentale in questa fase sono l’ FSH (ormone follicolo-stimolante) , gli estrogeni che provocano la ricostruzione dell’endometrio sfaldato dalla mestruazione e l’ LH (ormone luteinizzante) il quale, al raggiungimento del suo “picco” massimo,  provoca l’ovulazione e la liberazione dell’ovocita -fase ovulatoria-. Inoltre, l’LH stimola il residuo del follicolo a trasformarsi in un corpo luteo e secerne piccole quantità di estrogeni e una quantità sempre maggiore di progesterone –fase luteinica-.

Il progesterone sostiene e stimola l’endometrio (mediamente dal 16° al 23° giorno) a raggiungere il suo massimo spessore e la sua completa maturazione per accogliere e nutrire l’eventuale cellula uovo fecondata –fase progestinica o secretoria-.

Al termine di tale ciclo se l’ovulo è stato fecondato alcune cellule della divisione dello zigote che costituiranno la placenta secerneranno l’ ormone BHCG che sancirà l’inizio della gravidanza.

Se la fecondazione non è avvenuta il corpo luteo regredisce riducendo bruscamente la produzione di progesterone, determinando lo sfaldamento dell’endometrio e l’inizio della mestruazione che segna il principio di un nuovo ciclo mestruale.

 

2. Valutazione Infettivologica:

Tampone vaginale e cervicale per ricerca germi comuni e miceti o richiesta specifica di HPV TEST, Gardnerella vaginalis, Trichomonas, Chlamydia, Ureaplasma e Mycoplasma.

Prenotazione esami domiciliari
Tel. 0823 711074

Per tutte le informazioni
E-mail: labmassaro@libero.it

Struttura aggregata Mainlab s.c.a.r.l.
Accreditamento SNN cod. NSIS: AGG102

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